再発治療（Part 6）

R-FND_４コース治療（1/16~1/19）

1/16：9:00までには療法室に入ったのだけれど、両腕が冷えていて検査を兼ねる点滴針がNG　
　　　 温めて再トライ3度　右腕・左腕2回目の裏側で9：15準備完了。
　　　 長袖（ロンT）シャツ着ていたのだけど明日は腕にサポータを着けて行くことにする。
　　　（看護師さんの仕方がないことなのに謝罪の言葉が辛い！）

　　　 採血2本の成分結果待ちDr.の治療開始Goサイン（WBC_2.4*10~3 CRP_0.05）

　　　　　****　点滴手順（順番等）は　【再発治療（その３）】と同様　****　

　　（病院滞在9：00〜17：20）
　　　1本目：ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ
　　　2本目：ｵﾝﾀﾞﾝｾﾄﾛﾝ
　　　3本目：ﾌﾙﾀﾞﾗﾋﾟﾝ
　　　4本目：ﾉﾊﾞﾝﾄﾛﾝ
　　　5本目：ﾘﾂｷｻﾝ　　　　　　初日は輸液ポンプが長い間友達なので疲れる！

2日目（病院滞在9：00〜12：25）
　　　10分間のペナンバックス吸入から開始
　　　前回の担当看護師さんではなかったために前回の小容量操作手順をそれとなく
         会話するも病棟で経験済みの方で問題なかった。

       （気を悪くするかなぁ…と思いつつ)
         毎回担当者が変わるのでNetでﾀﾞｳﾝﾛ-ﾄﾞした取説を渡し機器に括付けてもらった）
　　　喉のにがみ（薬成分）が強く残ったので治療効果を実感
        (過去2回は不十分だったろうけど…、疾患出た訳ではないので「良し」）

　　　2回目吸入は点滴後にまた10分間
　　　点滴針は手首サポータ2個で温め効果はあったのだが
      　若干締め付けがきつく期待していたより効果薄、
　　　でも前日よりあり一発即準備完了
　　　1本目：ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ
　　　2本目：ｵﾝﾀﾞﾝｾﾄﾛﾝ
　　　3本目：ﾌﾙﾀﾞﾗﾋﾟﾝ　

3日目（病院滞在9：00〜13：15） 　点滴針緩め（肘用）サポータで温め効果大　再温め不要で一発準備完了 　点滴は昨日と同じ 　1本目：ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ　ポンプスピード 220ml/h（約点滴時間30分） 　2本目：ｵﾝﾀﾞﾝｾﾄﾛﾝ 　　  スピード 210ml/h（約点滴時間30分） 　 　3本目：ﾌﾙﾀﾞﾗﾋﾟﾝ　　　  スピード 100ml/h（約点滴時間1時間）

 

【参考】使用輸液ﾎﾟﾝﾌﾟ　　　　　   TOP社　INFUJIONPUMP　TOP-3300  「仕様」流量設定範囲　1.0～360mL/h（20滴/mL輸液セット）

                   
    ※ 医療事故対策で今は20滴で1mlと60滴（小児）で1mlな輸液セットに統一されている
        ・輸液ポンプ試用しないとき
         20滴で1mlのセットの場合1時間で100ｍｌ滴下するには、だいたい2秒に1滴となるね！
         （次回は輸液セットの概略図でも転記しようかな？）
　　　　DR.指示書（ｶﾙﾃ）があれば一人で点滴針挿入以外は自分でできちゃうｶﾓ？(・・;)ﾏｼﾞﾃﾞ
 　　　その後Dr.と次回、吸入・血液検査・グラン注射　PETの予定を決め処方薬購入し帰宅
　
　　　【たまに　グチを這いてストレス発散】
　　　　副作用は何回経験してもなかなか軽減されない！
　　　　痺れ・ふらつき・不眠・便秘・湿疹発疹などなど　腕血管が細く・固くなり回復しない
　　　　特に言葉がでない・口がまわらない。記憶が飛ぶ…　2週間は幼児に戻ってるね
　　　　（回復時期でも都度知能低下してるｶﾓ！）…(T_T)

再発治療（Part 5）

ネブライザー (ｰ｡ｰ)ｽｩ~

今日の診療予定は　
　①採血
　②１回目_吸入
　③採血結果⇒・Dr.問診・頸部他触診・グラン注射
　④２回目_吸入

すぐ終了　すぐ帰着だ　のはず…

いつものとおり9時少し前に受付を済ませ処方箋を持って処置室受付へ…ｳﾑ？混んでいる
まあ　待ち時間が多いのは日時的に仕方がない
11時終了目論見が実際は13時過ぎた　

だが　問題はそんなことではない！

前回・前々回も気にはなっていたのだが、ネブライザー霧化が非常に悪い
10分後の残っている量も気になっていた。
型番メモしてメーカーHPの取説PDFを見ると薬液が少ない時に使用すべき器具装着
（小容量霧化セット）を使っていないのではないかと思えてきた。

薬液は4cc　とのことだから次回は看護師さんに確認しなければ…(-_-;)ﾏｼﾞﾃﾞ!　

 

（参照：再発治療・その２）
ネブライザーとは、、薬を霧状にさせ吸入させる 機械のことをいう。

呼吸器感染症の対応　
通常薬「バクタ錠」服用であるが私の場合、副作用で発疹、水疱　が著しく現れるので
「ベナンバックス」吸入で代用対応している。

再発治療（Part 4）

R-FND_３コース治療（2日目・3日目）

入院中での点滴連続治療があるときは針は抜かなかったのだけれど
通院では毎日、抜かれ翌日治療開始時、腕を確認され前日と反対側腕に刺される。
まだ刺す箇所があるのだから　よし(^_^)ok　とする。　…それに…
・2日目・3日目：血液検査 N R点滴はないので精神的に楽（約2h ｺｰｽ）

H23.12.20　療法室予約が11:00〜となっていた
                （ベッド8床・ﾘｸﾗｲﾆﾝｸﾞﾁｪｱ？ガ４台でも混んでいるだね？）…

　　11:10~　D(ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ）_点滴開始  <生理食塩液100ml + ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ注射液0.5ml*2　2ml*2>
            　　 点滴ﾎﾟﾝﾌﾟのｽﾋﾟｰﾄﾞを「220ml/h」設定で約３０分　
　　　　　　 iPod nanoで”Beatles"を聴いている間に終了

      11:45~  ｵﾝﾀﾞﾝｾﾄﾛﾝ点滴開始  <生理食塩液100ml + ｵﾝﾀﾞﾝｾﾄﾛﾝｼﾘﾝｼﾞ2ml>
            　　 これも点滴ﾎﾟﾝﾌﾟのｽﾋﾟｰﾄﾞを「220ml/h」設定で約３０分
　　　　　　状態を診に来た看護師（男性）と音楽（60・70年代ﾛｯｸ）の話となった。

　　　　　　彼いわく
　　　　　　治療期間のため　チケット購入自体を諦めていた
　　　　　　【Eric Clapton & Steve Winwood】 札幌公演【11/17】を観て来た…!!って
　　　　　　ナヌ！(＠_＠;)　どんなんだった？　曲は？ あれは？ これは？ など など　…　
　　　　　　 聞きまくり　　で　あっという間の３０分　
                   札幌公演はもう無いかも知れない…だと？

                  嘘だ・噂だ！また必ず来てくれるはずだｧ！(・・;)

 

　　12:20~  F(ﾌﾙﾀﾞﾗﾋﾟﾝ）_点滴開始  <生理食塩液100ml + ﾌﾙﾀﾞ静注用50mg>
　　　　　　iPod nanoで"Clapton"=COMPLETE CLAPTON を聴きながら　ｳﾄｳﾄ　で1;40頃終了
　　　　　　外はとっても寒く　歩道も凍ってﾂﾙﾂﾙ！　ﾀｸｼｰで帰宅

コース治療（3日目）

  H23.12.21　療法室予約が9:00〜
 　                ただベッドは使えずﾘｸﾗｲﾆﾝｸﾞｼｰﾄ…　でも2時間くらい問題なし(^o^)／

　　9:05~ 11:15　終了

　　11:30~　Dr.と年末・年明け治療日・治療方針/方法の確認 　
                   この日も　大事をとってﾀｸｼｰで帰宅

　　　　　　その他（おまけ）　Eric Clapton　聴きに・観に行きたかったよゥ(Ｔ▽Ｔ)

　← 公演ﾎﾟｽﾀｰ　/　CD:COMPLETE →

 

再発治療（Part 3）

R-FND_第３コース治療開始

H23.12.19
　　　　　　　治療当初は看護師さんから「良い血管ですねぇ‥」と褒められていたのだが
　　　　　　　今では採血時でさえ苦労される(・・；)　
　　　　　　　昔、はっきりと真っ直ぐに見えていた血管は衰退し細くなってしまった
              　     く("0")>なんてこった！
　　　　　　　￥100SHOPでΛ型の握るもの？で鍛えたら戻らないだろうか？

　　　  9:00~  検温　採血　軽い問診　結果（CRP：0.06　WBC：2.6*10^3）判定で治療OK　
　　　10:20~　ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ（長時間型の強力なステロイド薬） D_点滴開始
　　　10:50~　ｵﾝﾀﾞﾝｾﾄﾛﾝ（抗がん薬による悪心・嘔吐をおさえ、苦痛をやわらげる）点滴開始
　　   11:25~   ﾌﾙﾀﾞﾗﾋﾟﾝ（代謝拮抗薬に分類される主要な治療薬）F_点滴開始
　　   12:40~  ﾉﾊﾞﾝﾄﾛﾝ（リンパ腫、肝細胞癌、慢性骨髄性白血病、急性白血病)
                                   の抗悪性腫瘍用剤）N_点滴開始

　　　　 ※  一生涯で投与できる最大量は体表面積あたり決まっていて、日本人では100mg
                   が目処だそうです
　　　　　　CHOP時の赤「 ｱﾄﾞﾘｱｼﾝ 」に対抗する青「 ﾉﾊﾞﾝﾄﾛン 」
　　　　　　ﾄｲﾚにﾌﾞﾙｰﾚｯﾄ使っていると判らないけど、尿が青っぽくなるのです　w(ﾟoﾟ)w ｱｵｰ!
                  「ﾛｷｿﾆﾝ錠60mg」「ﾎﾟﾗﾗﾐﾝ錠2mg」服用して　いつものやつ
　　　　　　　　　　　　　　　↓↓
　　    13:50~ 　       ﾘﾂｷｻﾝ　R_点滴開始

           17:40    やっと　終ったｮ

毎度お馴染み
　　　明日と明後日は F・ｵﾝﾀﾞﾝｾﾄﾛﾝ・Dのみ  もうひと頑張り!

      　　　　  主な副作用は ｽﾃﾛｲﾄﾞによる　不眠　⇒（ﾛﾋﾌﾟﾉｰﾙ対応）
　　　　　　　　　 その他 夜中に起きる足の攣り ⇒ （ﾀﾞﾝﾄﾘｳﾑｶﾌﾟｾﾙ対応）
　　　　　　　　　　　　　   　 しゃっくり継続  ⇒  (ﾘﾎﾞﾄﾘｰﾙ対応）

　　　 あとの薬はR-CHOP時とほぼ同じ（免疫機能抑制対応薬）
         相も変わらず　時系列のみのブログ!?　m(｡_｡；))m ﾍﾟｺﾍﾟｺ…

☆  更新 ☆
12/20 00:50  　疲れているいるのだが　寝つけない
                      （特にデカドロン副作用の、不眠？と手足がピリピリ）なので‥
　　　　　　　追加の記述
　【ﾉﾊﾞﾝﾄﾛﾝ】：青い液が全身を回っている事を確認　
　　　　　　　私の場合　普段、静脈は 肘から手の甲あたりまでが浮き出てるのだが
　　　　　　　指先（爪の根元・手の甲・手のひら･足指）の静脈もうっすらと青く確認できる。                    
                 　 リンパ節の腫れはもちろん全身回って末梢神経・末端細胞までの効果を信じる

　　　　　　　    「 ｱﾄﾞﾘｱｼﾝ 」は赤い液だったﾅｧ

 

再発治療（Part 2）

「ベナンバックス」の吸入＆ PET検査

H23.12.16   致命的な肺炎（カリニ肺炎）の対策のため「ベナンバックス」の吸入をした。
　　　　　   R-CHOPでの治療時は「バクタ錠」を服用していたのだが、
                    今回は副作用として発疹、かゆみ症状が強く出始めたため吸入薬に切り替えた。

　　　　　　  １回/１０分　    30分～１時間後に もう１回
　　　　　　 　・座って吸入（2Min）
　　　　　　 　・仰向けで（2Min)
　　　　　　 　・右横向き（2Min)
　　　　　　 　・左横向き（2Min)
　　　　　　 　・座って　（2Min)　　　　（薬剤が無くなるまで繰り返し）

　　　　　　  担当医の診断終了後に再度　吸入

　　　　　　 「バクタ錠」は毎日服用していたが、２週間置きでいいのが一寸不思議？(･_･?)

⇐  使用した超音波式吸入器　薬剤噴霧状態が不安定で心配　      ﾎﾝﾄﾆ!?(･_･;?ﾀﾞｲｼﾞｮｳﾌﾞ?      でも,口腔内がピリピリとするので吸ってはいるんだろうﾅｧ!?

 

                    治療後
　　　　　　PET検査結果の説明を受けた |||(-_-；)||||||どよ～ん

　　　　　     ２コース終了時の評価だったが、想定治療効果が出ていない！！
　　　　　 　  結局　あと２コース実施することになった。
　　　　　      気持ちは前向き何事もポジティブに受け止め頑張る！ファイト ファイト ファイト

 

再発治療（Part １）_今度こそ

H21年4月の退院　5月通院終了後（寛解）、経過観察で　血液検査/２カ月毎　CT/６カ月毎の
受診継続していたのだが…
今年８月下旬（７月の診療時には無かった）右頸部に３つ（枝豆_２つ　米粒_１つ）のシコリ
を突然発見。

H23.9.9　マーカーsIL-2R値は高くはなかったが　触診で確認　

H23.9.20　PET検査（結果9.27：集積あり再発示唆）

H23.9.30　ﾘﾝﾊﾟ節生検（生体組織診断）

H23.10.7　生検結果　濾胞性細胞６０％　びまん性細胞４０％
　　　　　　低悪性度　⇒　中悪性度　に進行状態？　とのこと
　　　　　　治療方針としてR-FND療法の説明を受ける　―(T_T)→なんてこった！
　　　　　　　・1コース（２８日毎）
　　　　　　　　Ｒ（リツキサン）1日
　　　　　　　　Ｆ（フルダラビン）3日
　　　　　　　　Ｎ（ノバントロン）1日
　　　　　　　　Ｄ（ﾃﾞｶﾄﾛﾝ<ｽﾃﾛｲﾄﾞ>)3日
　　　　　　　　　　　　　　+
　　　　　　　　オンダンセトロン<吐き気止め>3日 　

　　　　　　４コース予定（２コース終了後ＰＥＴ検査にて評価実施）
　
Ｈ23.10.20　入院　諸検査　
Ｈ23.10.24　治療開始　となる　
　　　　　　　「ＣＨＯＰよりは楽」というクチコミを信じよう！　(ﾟ- ﾟ )ｵﾈｶﾞｲ ﾈ !

ステッカーチューン

何故かステッカーが好きで、車体やらトップケースに貼っています。
春に貼る予定も含め購入ステーカーの紹介

☆ 車体用

☆ トップﾟケース用 _クラウザーＫ４に貼っている人はほとんどいない…ﾍ(･_･ﾍ)ｴﾍﾍ

☆ ｹｰｽ内側用（内側上蓋）

購入先
・メーカーもの ： Amazon さん
･ そ  の  他   ： ステッカーのとろ庵 さん_(ありがとうございます）