2012年2月25日土曜日

維持療法(Schedule)

2/20 PET-CT検査
    昨年12/13に受けたばかりで淡々(坦々?)と終了 … おしまい (^^ゞ

    【独り言】
    いつからだろうか?
    検査・点滴の度、
    看護師さんに両腕を出し、
    治療針挿入箇所を探してもらう…
    腕をさすって温めてもらったり…
    軽く叩いてもらったり…
    なかなか その日で使う箇所が見つからない…
    1回目での成功も少なくなった…
    ほんの少し前までの腕の静脈は
    力を入れると(浮き上がらんばかりに)←(チョット誇張です)
    はっきり・クッキリ と
    手の甲から上腕関節部まで筋を辿れたのに なぁ
    看護師さんに「ごめんなさい」と言われる度に
    自分も申し訳ない…という気持ちになる。
    なんとか 早く血管再生? ならんものか…
    Googleでクグッテみても
    私が理解、回復実践できる記事にたどり着けない。


    「閑話休題」
2/24 検査結果・今後の治療プラン
          12月検査時にあった頸部・鎖骨下の集積は無くなっていて 【寛解】だった。
    昨年10月の生検結果、濾胞性細胞60% びまん性細胞40%がちょっと気になっていて
    コース追加になった時、「形質転換」になりつつあるのでは?と心配したが。
    でも
    癌細胞が形質転換しない内に治療薬が効いてよかったよかった。
    今後の治療プランは再発R-FND開始時にDr.に説明を聞いていた
    寛解期間を延長するための維持療法(検索するとイッパイある)を2年間予定
    ・R(リツキサン)単独投与を2ヶ月毎
    ・PET-CT 6か月毎    
    で4月くらいから開始かと思いきや…
    Dr.いわく
    前回最終投与1/18から間を空けず、直ぐ始めた方が良い
    (骨髄抑制・血液検査数値等 問題ない)とのことで
    早速3月12日 1回目の維持療法室予約。

*****
・・・    
    すっかり慣れた リツキサン ♪ (強がり)
    ず~っと効いてね リツキサン ♪ (お願い)
       

        さぁ~ バイクシーズンまでには、まだ早いけど 
    手足(特に左手:クラッチ)の攣り対策:筋トレをしなければ 今年は乗るぞぅ!
   

 

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2012年2月17日金曜日

Thinkpad 235 (2607-20J) 修理

(1998年12月購入品) 何を今更? ・OS・HDD換装(^^ゞ

Thinkpad235(IBM)はOEM製品で Chandra(リコー) Clavius(ライオスシステム) BIOSは共通でした。
懐かしく思われる方も居られるのでは
仕様 : CPU_MMX Pentium/266MHz  RAM_96MB  WindowsMe HDD_4GB で使用中…………
たしか2001年夏(2000〜2003年は単身赴任)にHDDが壊れたまま放置

余談になり、ちょっと本題から外れるけど単身赴任中、2001年当時の6ヶ月定期です。擦り切れてますが初台オペラ・シティビルへ3年間通ってました。

この定期はまだ 「Suica」 普及前ですネ 1つ前の駅の武蔵浦和駅では試用試験してました
 JR埼京線(中浦和) 新宿乗り換え 京王新線(初台)でした。
梅雨はあるし夏は暑いし、冬は寒いし乾燥するし…長い3年間だったけど 今思い返すと まぁまぁ いいこともあったかな。
当時J1に居たコンサドーレ札幌Vs.浦和レッズ観戦に駒場スタジアムに自転車で道に迷いながら行ったこと。
(当時は、まだ埼玉スタジアムは工事中) 大宮アルディージャはまだJ2だった記憶があります。
とっても熱いレッズサポーターの視線を感じプレッシャーを受けながらがら 札幌応援席側に着いたのを覚えています。

今は「さいたま副都心」?
埼京線 北与野駅近辺にあった「ジョン・レノン・ミュージアム」は10回位は行ってました。


付近の広場を散策するのも好きでした。
小物やらなにやら購入品もあるのですが、 ミュージアム出口で無料でもらえるポスターは今でも私の部屋に貼ってます。
John Lennonがリッケンバッカーのギターを抱えていてお気に入りです。

ポスターから

携帯待ち受け画像を創ってしまいました

「ジョン・レノン・ミュージアム」は今どうなっっているだろう?

「閑話休題」

修理の話に戻ります。
先日 
奥さんに頼まれた電卓の水銀ボタン電池 の取り替えでを頼まれたのだが‥
なんと裏蓋のプラスネジ外しの+ドライバ-が思うように出来なかった。 (・_・;

頭(もともと不調)はともかく 手の痺れでネジも回せないのは非常にまずい!
握力ばかり気にしていたけど。 痺れが残る手先のリハビリもしなくては…
ちょこっと リハビリ兼ねてPC修理でもしてみっかなぁ‥と
部屋のジャンク品を見直しIDE40GB HDDを見つけ、Google検索で必要な235のパーツ&ユニット等を
探し出し,THinkpadの修理参考HPを見つけ、HDD換装準備は万端となった。
だけどHDDを取り替えてもMSのサポート切れのWin2000 がOSだし CPU自体のスペックの低さで…
治してどうする・何をする…てな感情がぶり返す!? が 動かないものを動くようにして 
まぁ頭と手先のリハビリをしましょ てなことで思い直し作業にとりかかった。
IBM ⇒ ThinkPad/ThinkCentre (Lenovo)で BIOSが最終Verを確認し参考HPを見ながら分解開始
でもWin2000にすると音がでないらしい(BIOS入手サイト消滅してた!)

 ⇒   ⇒  ⇒  

分解HDD換装はHPの手順どおり 実にスムーズ 
先人(お師匠さん)に感謝 _(._.)_
たぬきだんな のメカフェチ?ホームページ
   
http://www31.ocn.ne.jp/~tanuki_dan_na/index.html
Welcome to ThinkPad Club               
 http://www.thinkpad-club.net/
組立・OS Install 
(ネジの+ドライバ締め付けは 結構リハビリに役立った
 なにせピンセットでネジをなかなか摘めなかったが徐々にいい感じに…)
最近のPCはOSプリインストール製品ばかりだし
FDDユニットだってシリアル・パラレル・RC232Cポートだって付いてないよね
FDISK忘れちゃってるけど起動ディスク(4枚)があって良かった 
CD-ROMとNICドライバはNetからダウンロード

  ⇒  

 起動Diskによるブルー画面

(見たのは何年ぶりだろう?)

 

  ②

 

 
①Win2000立ち上がり後CD-Rに焼いていたSP4充て 
②有名ウイルス対策ソフト会社(トレンドマイクロソフト・マカフィー・ノートン…)は
サポート無しのため、広告つきではあるがウイルス対策、ファイヤーウォール機能をもつ
Kingsoft Internet Security 2011をInstall
③デフォルトのIE5.0を自動WindowsUpdateの最低Ver5.5へ上げ、
各種アプリケーション(OFFICE2003 Adobe PhotoshopIlustrator)iをnstall
  ブラウザーは「Google Chrome」の2000対応が見当たらないのでOperaと Firefoxをinstall
④235以外のPCをNetから外し235をNetに繋ぎWindowsUpdeteすると 更新プログラムが94File (思ったより少ない?)
Kingsoft SecurityでPCをチェック softの結果を信じる

とりあえず、作業完了(3日間) 

 でも今回治した左側B5サイズTthinkPad 235 何に使おう?

家族はLenovoのデスクトップがあるし ノートは右側 HP Pavilion があり 普段は使わないけど
そのうち古いOSでしか動かない貴重なSoftが出てくるかも知れない。なるかも知れない?
Macだって漢字Talk時代のSoft (Mac版筆まめ クラリス製品)もまだ捨てていない (^^♪
まあ 
いいリハビリになった… と言ってみる 

          … 壊れ物を治した と言ってみる 

          … とっても良い時間に浸かった …と言ってみる

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2012年2月14日火曜日

再発治療(Other)

R-FND_4コース治療(費用)

  知人(治療仲間)より「R-CHOP」治療に掛かる費用を掲載しているブログ等は多数あり
容易に閲覧参考できるが「R-FND]は、なかなか見つからないよ ネ!…
という雑談により、私め の場合として作ってみました。

私め の加入している健保保険組合からの受診状況報告(レセプト)から ざっくり…と
当然ながら 状況や病状により付加される治療オプションも異なり
皆様がご加入されている保険の種類、ご利用病院ごと‥・様々の違いがあり得ます。
このようになる訳では決してありません。

※各保険の制度の内容詳細は、私には答えられません 
(ご確認・質問は社会保険事務所にて回答を頂いてください)

繰り返しますが
これは些細でほんのご参考になれば……表をみてご判断ください

【検査も含めた治療期間:H23年9月〜H24年2月】(H24年3月以降:維持療法継続中)
・私め(会社員)は社会保険加入・3割負担
・健保給付(療養費払戻・高額療養給付)は3か月後支払
・PET検査(保険適用で検査):医師からの紹介状がないと保険適用外

受診年月 内容/(日数) 医療費総額 健保支払額 窓口支払額 健保給付(受診月)
H23/9月 PET・外来/(1日) ¥97,100 ¥67,970 ¥29,130    
治療・外来/(2日) ¥106,830 ¥74,780 ¥32,050    
H23/10月
R-FND_1
検査・外来/(3日) ¥2,180 ¥1,530 ¥650    
調剤 ¥2,980 ¥2,090 ¥890    
治療・入院/(12日) ¥822,600 ¥575,820 ¥246,780    
H23/11月
R-FND_2
治療・入院/(7日) ¥207,980 ¥145,590 ¥62,390    
検査・外来/(5日) ¥486,130 ¥340,290 ¥145,840    
調剤 ¥23,450 ¥16,410 ¥7,040    
H23/12月
R-FND_3
検査・外来/(5日) ¥488,390 ¥341,870 ¥146,520   ¥8,500 (H23/9月)
PET・外来/(1日) ¥95,170 ¥66,620 ¥28,550 ¥4,100
調剤 ¥23,450 ¥16,410 ¥7,040  
H24/1月
R-FND_4
検査・外来/(4日) ¥497,130 ¥347,990    ¥149,140    ¥161,124 (H23/10月)
調剤 ¥33,620 ¥23,530 ¥10,090 ¥60,600
H24/2月
寛解確認
検査・外来/(1日) ¥19,570 ¥13,700 ¥5,870 ¥135,259 (H23/11月)
PET・外来/(1日) ¥95,170 ¥66,620 ¥28,550 ¥59,700
調剤 ¥19,570 ¥13,680 ¥5,860  
↑↑  R-FND_4クール ↑↑  
  ¥3,021,320 ¥2,114,900 ¥906,390 ¥429,283  
        【A】 【B】  
    【A】-【B】-【C】=> ¥182,279  
    The month(6)/average=> ¥30,380  
↓↓  R維持療法 ↓↓          
受診年月 内容/(日数) 医療費総額 健保支払額 窓口支払額 健保給付(受診月)
H24/3月
維持療法_1
検査・外来/(1日) ¥279,730 ¥195,810 ¥83,920 ¥98,603 (H23/12月)
調剤 ¥16,660 ¥11,660 ¥5,000 ¥58,500
H24/4月 検査・外来/(1日) ¥23,670 ¥16,570 ¥7,100 ¥114,825 (H24/1月)
調剤 ¥12,210 ¥8,550 ¥3,660 ¥19,400
H24/5月
維持療法_2
検査・外来/(1日) ¥271,800 ¥190,260 ¥81,540 ¥3,500 (H24/2月)
調剤 ¥1,680 ¥1,180 ¥500  
: : : : : : :
小計 ¥605,750 ¥424,030 ¥181,720 ¥294,825  
以降 奇数月:治療 偶数月:検査 継続   【C】  

…… ということで こんな表を作れるまで元気になりました ……(^^)_Thank you

 

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2012年1月16日月曜日

再発治療(Part 6)

R-FND_4コース治療(1/16~1/19)


1/16:9:00までには療法室に入ったのだけれど、両腕が冷えていて検査を兼ねる点滴針がNG 
    温めて再トライ3度 右腕・左腕2回目の裏側で9:15準備完了。
    長袖(ロンT)シャツ着ていたのだけど明日は腕にサポータを着けて行くことにする。
   (看護師さんの仕方がないことなのに謝罪の言葉が辛い!)

    採血2本の成分結果待ちDr.の治療開始Goサイン(WBC_2.4*10~3 CRP_0.05)


     **** 点滴手順(順番等)は 【再発治療(その3)】と同様 **** 

  (病院滞在9:00〜17:20)
   1本目:デカドロン
   2本目:オンダンセトロン
   3本目:フルダラピン
   4本目:ノバントロン
   5本目:リツキサン      初日は輸液ポンプが長い間友達なので疲れる!

2日目(病院滞在9:00〜12:25)
   10分間のペナンバックス吸入から開始
   前回の担当看護師さんではなかったために前回の小容量操作手順をそれとなく
         会話するも病棟で経験済みの方で問題なかった。

       (気を悪くするかなぁ…と思いつつ)
         毎回担当者が変わるのでNetでダウンロ-ドした取説を渡し機器に括付けてもらった)
   喉のにがみ(薬成分)が強く残ったので治療効果を実感
        (過去2回は不十分だったろうけど…、疾患出た訳ではないので「良し」)

   2回目吸入は点滴後にまた10分間
   点滴針は手首サポータ2個で温め効果はあったのだが
       若干締め付けがきつく期待していたより効果薄、
   でも前日よりあり一発即準備完了
   1本目:デカドロン
   2本目:オンダンセトロン
   3本目:フルダラピン 

3日目(病院滞在9:00〜13:15)
 点滴針緩め(肘用)サポータで温め効果大 再温め不要で一発準備完了
 点滴は昨日と同じ
 1本目:デカドロン ポンプスピード 220ml/h(約点滴時間30分)
 2本目:オンダンセトロン     スピード 210ml/h(約点滴時間30分)  
 3本目:フルダラピン     スピード 100ml/h(約点滴時間1時間)

 

【参考】使用輸液ポンプ     

  TOP社 INFUJIONPUMP TOP-3300
 「仕様」流量設定範囲 1.0~360mL/h(20滴/mL輸液セット)

                   
    ※ 医療事故対策で今は20滴で1mlと60滴(小児)で1mlな輸液セットに統一されている
        ・輸液ポンプ試用しないとき
         20滴で1mlのセットの場合1時間で100ml滴下するには、だいたい2秒に1滴となるね!
         (次回は輸液セットの概略図でも転記しようかな?)
    DR.指示書(カルテ)があれば一人で点滴針挿入以外は自分でできちゃうカモ?(・・;)マジデ
    その後Dr.と次回、吸入・血液検査・グラン注射 PETの予定を決め処方薬購入し帰宅
 
   【たまに グチを這いてストレス発散】
    副作用は何回経験してもなかなか軽減されない!
    痺れ・ふらつき・不眠・便秘・湿疹発疹などなど 腕血管が細く・固くなり回復しない
    特に言葉がでない・口がまわらない。記憶が飛ぶ… 2週間は幼児に戻ってるね
    (回復時期でも都度知能低下してるカモ!)…(T_T)


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2011年12月28日水曜日

再発治療(Part 5)

ネブライザー (ー。ー)スゥ~

今日の診療予定は 
 ①採血
 ②1回目_吸入
 ③採血結果⇒・Dr.問診・頸部他触診・グラン注射
 ④2回目_吸入

すぐ終了 すぐ帰着だ のはず…

いつものとおり9時少し前に受付を済ませ処方箋を持って処置室受付へ…ウム?混んでいる
まあ 待ち時間が多いのは日時的に仕方がない
11時終了目論見が実際は13時過ぎた 

だが 問題はそんなことではない!

前回・前々回も気にはなっていたのだが、ネブライザー霧化が非常に悪い
10分後の残っている量も気になっていた。
型番メモしてメーカーHPの取説PDFを見ると薬液が少ない時に使用すべき器具装着
(小容量霧化セット)を使っていないのではないかと思えてきた。

薬液は4cc とのことだから次回は看護師さんに確認しなければ…(-_-;)マジデ! 

 

(参照:再発治療・その2)
ネブライザーとは、、薬を霧状にさせ吸入させる 機械のことをいう。

呼吸器感染症の対応 
通常薬「バクタ錠」服用であるが私の場合、副作用で発疹、水疱 が著しく現れるので
「ベナンバックス」吸入で代用対応している。

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2011年12月26日月曜日

再発治療(Part 4)

R-FND_3コース治療(2日目・3日目)



入院中での点滴連続治療があるときは針は抜かなかったのだけれど
通院では毎日、抜かれ翌日治療開始時、腕を確認され前日と反対側腕に刺される。
まだ刺す箇所があるのだから よし(^_^)ok とする。 …それに…
2日目・3日目:血液検査 N R点滴はないので精神的に楽(約2h コース)

H23.12.20 療法室予約が11:00〜となっていた
                (ベッド8床・リクライニングチェア?ガ4台でも混んでいるだね?)…

  11:10~ D(デカドロン)_点滴開始  <生理食塩液100ml + デカドロン注射液0.5ml*2 2ml*2>
               点滴ポンプのスピードを「220ml/h」設定で約30分 
       iPod nanoで”Beatles"を聴いている間に終了

      11:45~  オンダンセトロン点滴開始  <生理食塩液100ml + オンダンセトロンシリンジ2ml>
               これも点滴ポンプのスピードを「220ml/h」設定で約30分
      状態を診に来た看護師(男性)と音楽(60・70年代ロック)の話となった。


      彼いわく
      治療期間のため チケット購入自体を諦めていた
      【Eric Clapton & Steve Winwood】 札幌公演【11/17】を観て来た…!!って
      ナヌ!(@_@;) どんなんだった? 曲は? あれは? これは? など など … 
       聞きまくり  で あっという間の30分 
                   札幌公演はもう無いかも知れない…だと?

                  嘘だ・噂だ!また必ず来てくれるはずだァ!(・・;)

 

  12:20~  F(フルダラピン)_点滴開始  <生理食塩液100ml + フルダ静注用50mg>
      iPod nanoで"Clapton"=COMPLETE CLAPTON を聴きながら ウトウト で1;40頃終了
      外はとっても寒く 歩道も凍ってツルツル! タクシーで帰宅

コース治療(3日目

  H23.12.21 療法室予約が9:00〜
                  ただベッドは使えずリクライニングシート… でも2時間くらい問題なし(^o^)/

  9:05~ 11:15 終了

  11:30~ Dr.と年末・年明け治療日・治療方針/方法の確認  
                   この日も 大事をとってタクシーで帰宅

      その他(おまけ) Eric Clapton 聴きに・観に行きたかったよゥ(T▽T)

 ← 公演ポスター / CD:COMPLETE →

 
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2011年12月19日月曜日

再発治療(Part 3)

R-FND_第3コース治療開始

H23.12.19
       治療当初は看護師さんから「良い血管ですねぇ‥」と褒められていたのだが
       今では採血時でさえ苦労される(・・;) 
       昔、はっきりと真っ直ぐに見えていた血管は衰退し細くなってしまった
                    く("0")>なんてこった!
       ¥100SHOPでΛ型の握るもの?で鍛えたら戻らないだろうか?


     9:00~  検温 採血 軽い問診 結果(CRP:0.06 WBC:2.6*10^3)判定で治療OK 
   10:20~ デカドロン(長時間型の強力なステロイド薬) D_点滴開始
   10:50~ オンダンセトロン(抗がん薬による悪心・嘔吐をおさえ、苦痛をやわらげる)点滴開始
     11:25~   フルダラピン(代謝拮抗薬に分類される主要な治療薬)F_点滴開始
     12:40~  ノバントロン(リンパ腫、肝細胞癌、慢性骨髄性白血病、急性白血病)
                                   の抗悪性腫瘍用剤)N_点滴開始


     ※  一生涯で投与できる最大量は体表面積あたり決まっていて、日本人では100mg
                   
が目処だそうです
      CHOP時の赤「 アドリアシンに対抗する青「 ノバントロン
      トイレにブルーレット使っていると判らないけど、尿が青っぽくなるのです w(゚o゚)w アオー!
                  「ロキソニン錠60mg」「ポララミン錠2mg」服用して いつものやつ
               ↓↓
      13:50~         リツキサン R_点滴開始

           17:40    やっと 終ったョ

   
 

毎度お馴染み
   明日と明後日は F・オンダンセトロン・Dのみ  もうひと頑張り!

            主な副作用は ステロイドによる 不眠 ⇒(ロヒプノール対応)
          その他 夜中に起きる足の攣り ⇒ (ダントリウムカプセル対応)
                  しゃっくり継続  ⇒  (リボトリール対応)

    あとの薬はR-CHOP時とほぼ同じ(免疫機能抑制対応薬)
         相も変わらず 時系列のみのブログ!? m(。_。;))m ペコペコ…

☆  更新 ☆
12/20 00:50   疲れているいるのだが 寝つけない
                      (特にデカドロン副作用の、不眠?と手足がピリピリ)なので‥
       追加の記述
 【ノバントロン】:青い液が全身を回っている事を確認 
       私の場合 普段、静脈は 肘から手の甲あたりまでが浮き出てるのだが
       指先(爪の根元・手の甲・手のひら・足指)の静脈もうっすらと青く確認できる。                    
                   リンパ節の腫れはもちろん全身回って末梢神経・末端細胞までの効果を信じる

           「 アドリアシン 」は赤い液だったナァ


 

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2011年12月16日金曜日

再発治療(Part 2)

「ベナンバックス」の吸入& PET検査

H23.12.16   致命的な肺炎(カリニ肺炎)の対策のため「ベナンバックス」の吸入をした。
        R-CHOPでの治療時は「バクタ錠」を服用していたのだが、
                    今回は副作用として発疹、かゆみ症状が強く出始めたため吸入薬に切り替えた。

        1回/10分     30分~1時間後に もう1回
        ・座って吸入(2Min)
        ・仰向けで(2Min)
        ・右横向き(2Min)
        ・左横向き(2Min)
        ・座って (2Min)    (薬剤が無くなるまで繰り返し)

        担当医の診断終了後に再度 吸入

       「バクタ錠」は毎日服用していたが、2週間置きでいいのが一寸不思議?(・_・?)

 

⇐  使用した超音波式吸入器 薬剤噴霧状態が不安定で心配 
     ホントニ!?(・_・;?ダイジョウブ?

     でも,口腔内がピリピリとするので吸ってはいるんだろうナァ!?

 

                    治療後
      PET検査結果の説明を受けた |||(-_-;)||||||どよ~ん

          2コース終了時の評価だったが、想定治療効果が出ていない!!
         結局 あと2コース実施することになった。
           気持ちは前向き何事もポジティブに受け止め頑張る!ファイト ファイト ファイト

 

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2011年12月13日火曜日

再発治療(Part 1)_今度こそ

H21年4月の退院 5月通院終了後(寛解)、経過観察で 血液検査/2カ月毎 CT/6カ月毎の
受診継続していたのだが…
今年8月下旬(7月の診療時には無かった)右頸部に3つ(枝豆_2つ 米粒_1つ)のシコリ
を突然発見。

H23.9.9 マーカーsIL-2R値は高くはなかったが 触診で確認 

H23.9.20 PET検査(結果9.27:集積あり再発示唆)

H23.9.30 リンパ節生検(生体組織診断)

H23.10.7 生検結果 濾胞性細胞60% びまん性細胞40%
      低悪性度 ⇒ 中悪性度 に進行状態? とのこと
      治療方針としてR-FND療法の説明を受ける ―(T_T)→なんてこった!
       ・1コース(28日毎)
        (リツキサン)1日
        (フルダラビン)3日
        (ノバントロン)1日
        (デカトロン<ステロイド>)3日
              +
        オンダンセトロン<吐き気止め>3日  

      4コース予定(2コース終了後PET検査にて評価実施)
 
H23.10.20 入院 諸検査 
H23.10.24 治療開始 となる 
       「CHOPよりは楽」というクチコミを信じよう! (゚- ゚ )オネガイ ネ !


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2011年12月12日月曜日

ステッカーチューン

何故かステッカーが好きで、車体やらトップケースに貼っています。
春に貼る予定も含め購入ステーカーの紹介

車体用

トップ゚ケース用 _クラウザーK4に貼っている人はほとんどいない…ヘ(・_・ヘ)エヘヘ

ケース内側用(内側上蓋)

購入先
・メーカーもの : Amazon さん
・ そ  の  他   : ステッカーのとろ庵 さん_(ありがとうございます)

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